Лечение акне Роаккутаном: результаты и последствия

Лечение акне Роаккутаном: результаты и последствия

Когда наружные средства и косметологические процедуры оказываются бессильны в борьбе с акне, врачи назначают лечение Роаккутаном. Препарат продается в аптеках уже более 30 лет. За это время он исполнил мечту сотен людей о чистой коже. Но действительно ли Роаккутан навсегда избавляет от прыщей? Рассказываем о действии, противопоказаниях и побочных явлениях препарата.

Роаккутан — это препарат на основе изотретиноина для системной терапии угревой болезни. Относится к группе ретиноидов, что подразумевает связь с витамином А. Важно: его назначают только при тяжелых формах акне 3-4 степени, когда другие виды терапии не помогли.

Как действует Роаккутан?

Механизм действия вещества до конца не изучен. Но положительный эффект проявляется благодаря снятию воспаления, подавлению работы сальных желез и уменьшению их размеров. Снижение выработки кожного жира устраняет среду для размножения бактерий Propionibacterium acnes — основных провокаторов воспалительного процесса на коже.

Роаккутан навсегда избавляет от прыщей?

Большинству пациентов не требуется повторное лечение, достаточно одного курса. Но его длительность в некоторых случаях растянута на полгода из-за небольших дозировок. Дозы врач подбирает индивидуально и корректирует в процессе лечения в зависимости от проявившихся побочных действий.

Рецидив может произойти по разным причинам. В этом случае пациент проходит аналогичный курс, но не ранее, чем через 8 недель после окончания первого.

Противопоказания к приему Роаккутана

Эта графа включает немного пунктов: беременность и лактация, печеночная недостаточность, гипервитаминоз А, гиперлипидемия (повышенный уровень липидов в крови), чувствительность к компонентам, возраст до 12 лет, совместный прием с тетрациклином. Менее категоричные заболевания: сахарный диабет, ожирение, депрессия в анамнезе. Но каждый пункт предельно важен, несоблюдение любого может иметь серьезные последствия.

Роаккутан и беременность

Беременность или ее планирование — безусловное противопоказание к применению изотретиноина. Он обладает сильным тератогенным воздействием, то есть, нарушает эмбриональное развитие, провоцирует аномалии и врожденные пороки со стороны центральной нервной системы, сердца и крупных сосудов.

Некоторые врачи вовсе отказываются от назначения препарата женщинам детородного возраста. Другие делают это исключительно в тяжелых случаях, устойчивых к другим методам лечения. Если женщина беременеет во время лечения или в течение месяца после него, то чаще всего беременность прерывают по медицинским показателям.

Поэтому терапия изотретиноином назначает только при наличии свежего отрицательного теста на беременность и после информирования о необходимости минимум 2-х способов контрацепции, один из которых — барьерный.

Безопасно беременеть можно через 2 месяца после завершения курса.

Побочные действия Роаккутана

Самые распространенные побочные явления: сухость кожи и слизистых (глаза, нос, горло, полость рта, влагалище). Поэтому во время лечения врач предписывает увлажняющие капли для глаз, мазь для носа, питательные кремы. Эти «побочки» проходят после завершения курса.

В первые дни приема количество высыпаний может увеличиться. Это проходит самостоятельно в течение 10 дней.

Человек, принимающий Роаккутан, может испытывать боли в мышцах и суставах, тошноту, диарею, нарушение остроты зрения и слуха, депрессию, повышение давления.
Женщинам не рекомендуется делать эпиляцию воском или сахаром в период лечение и в течение 6 месяцев после, так как кожа может отслоиться.

Наиболее тяжелые побочные действия: воспаления кишечника, геморроидальная диарея, артрит, судорожные припадки, системные инфекции. Эти последствия встречаются редко, но возможность их появления не исключена.

В зависимости от тяжести побочных действий врач либо уменьшает дозу препарата, либо полностью отменяет его. Но не все последствия проходят после отмены, тогда требуется обследование и наблюдение у специалиста по профилю болезни.

Аналоги Роаккутана

Наиболее известные препараты на основе изотретиноина: Роаккутан, Акнекутан, Сотрет. Менее популярные: Верокутан, Ретасол. Все предписания, противопоказания и «побочки» сохраняются во всех модификациях. Отличаются препараты в основном количеством активного вещества и дозировками. Назначаются в зависимости от положительного опыта использования конкретным врачом.

Совмещение Роаккутана и косметологических процедур

Рассказывает Анастасия Шарова, врач-косметолог, дерматовенеролог клиники эстетической медицины «Премиум Эстетикс»

Существует достаточно много косметологических процедур, с которыми совместим прием этого препарата. К ним относятся инъекционные (мезотерапия, биоревитализация, ботулинотерапия, контурная пластика), любые увлажняющие уходы, чистки. Дома можно использовать кремы увлажняющие или восстанавливающие гидролипидную мантию. Важно чтобы в них не было агрессивных компонентов и витамина А в нестабильном виде, он может усилить раздражение.

В период приема Роаккутана противопоказаны аппаратные методики. В большинстве случаев они обладают повреждающим эффектом, а кожа и так раздражена. Во время приема системных ретиноидов снижена способность к заживлению. Поэтому все вмешательства: удаление родинок, пластические операции, лазерные шлифовки нужно делать до или после назначенного курса.

Роаккутан: выводы

К сожалению, в России Роаккутан продается в аптеках без рецепта. А на форумах можно встретить вопросы от подростков об эффективности препарата и его применении без назначения. Важно понимать, что Роаккутан — это агрессивный метод терапии. Если не контролировать лечение специалистом, то можно столкнуться с серьезными последствиями без возможности обратить их.

Если у вас пару прыщиков, то о Роаккутане не может быть и речи, грамотный специалист вам его не выпишет. Изотретиноин принимается только в крайнем случае, после комплексного обследования на выявление показаний и противопоказаний.

Рекомендуем обращаться к врачам, которые имели успешный опыт работы с изотретиноином.